Курбатова Елена Владимировна
3 статьи
3 статьи
Соавторы публикаций
Бахшинян В.В.
Добрякова М.М.
Круглов А.В.
Куликова Т.В.
Маркова Т.Г.
Милешина Н.А.
Милешина Н.А.
Осипенков С.С.
Поталова Л.А.
Федосеев В.И.
Добрякова М.М.
Круглов А.В.
Куликова Т.В.
Маркова Т.Г.
Милешина Н.А.
Милешина Н.А.
Осипенков С.С.
Поталова Л.А.
Федосеев В.И.
Сохранение работоспособности кохлеарного импланта и непрерывности реабилитации при возникновении последствий травматического воздействия
Федосеев В.И., Милешина Н.А., Курбатова Е.В., Осипенков С.С.
Представлены причины, механизм и последствия различных внешних воздействий на область расположения имплантируемой части кохлеарного импланта и смежные отделы головы пациента. Рассматриваются ранние признаки их появления, а также профилактика и приемы помощи таким пациентам с целью сохранения работоспособности кохлеарного импланта и непрерывности процесса реабилитации.
Цель исследования: повышение эффективности реабилитации пациентов-пользователей кохлеарными имплантами.
Материалы и методы: анализ состояния 3347 пациентов после кохлеарной имплантации в отдаленный послеоперационный период.
Результаты и обсуждение: среди прочих причин реабилитация может быть прервана из-за нарушения работы имплантируемой части устройства или критического изменения состояния тканей в месте её локации. Своевременное обнаружение первых признаков локальных изменений и организация адекватной медицинской помощи позволяет сохранить работающий имплант и продолжить процесс реабилитации. Профилактика подобных изменений напрямую связана с профилактикой травматизма у пользователей кохлеарными имплантами и соблюдением рекомендуемых условий эксплуатации имплантов.
Выводы. Внедрение и использование алгоритма помощи пользователям кохлеарными имплантами в зависимости от характера местных изменений доступно для специалистов не только медицинского профиля; повысит качество и стабильность этапа реабилитации после КИ.
Медицинская реабилитация пациентов с врожденными пороками развития наружного и среднего уха с использованием систем костного звукопроведения
Милешина Н.А., Осипенков С.С., Курбатова Е.В., Добрякова М.М.
В статье представлена информация об эффективности реабилитации пациентов с врожденными пороками развития наружного и среднего уха, сопровождающихся кондуктивной тугоухостью тяжелой степени. Наиболее эффективным способом во всем мире у этой категории больных признано использование имплантируемых систем костного звукопроведения. Современные технологии позволяют на фоне хорошего косметического эффекта после операции добиться нормализации слуховой функции вне зависимости от выраженности анатомических нарушений в каждом конкретном случае. Дети с врожденными нарушениями слуха представляют интерес не только для врачей оториноларингологов и сурдологов. Важную роль в их реабилитации играют сурдопедагоги, логопеды, психологи. По нашему мнению, для специалистов немедицинского профиля в оценке эффективности проводимой работы важное значение имеет получение обратной связи, в том числе с использованием анкетирования. Опросник GCBI - один из наиболее распространенных в мире при работе с пациентами с оториноларингологической патологией позволяет оценить изменения в социально-педагогических аспектах жизни на фоне комплекса реабилитационных мероприятий.
Реабилитация ребенка с КИ при CHARGE синдроме (клинический случай)
Федосеев В.И., Бахшинян В.В., Милешина Н.А., Маркова Т.Г., Курбатова Е.В., Куликова Т.В., Круглов А.В., Поталова Л.А.
Цель - описание медико-педагогической реабилитации глухого, , пациента после кохлеарной имплантации, страдающего CHARGE синдромом – редким генетическим заболеванием с многочисленными врожденными пороками развития, вызываемыми у большинства больных мутациями в гене CHD7. На примере сложного детского случая показано, что
Пациентка, наблюдаемая в ФГБУ РНКЦ А и С ФМБА России с диагнозом двусторонняя глухота, была прооперирована слева имплантом Nucleus CI 512 (Cochlear, Австралия) в возрасте 1 год 4 мес. Трудности хирургического этапа были обусловлены множественными аномалиями развития среднего и внутреннего уха, дистопией лицевого нерва. Были применены система навигации и мониторинга лицевого нерва.
Трудности послеоперационной реабилитации были связаны с проявлениями синдрома, задержкой интеллектуального и физического развития. Программирование речевого процессора проводилось совместно с сурдопедагогом на основании данных объективного тестирования и субъективных реакций ребенка. Занятия с сурдопедагогом были систематические и индивидуальные. Через 3 года 4 мес. после операции наблюдаются реакции ребенка на неречевые, речевые стимулы и шепот на расстоянии – 6 м, звукоподражания, отдельные слова, короткая фраза и понимание простых вопросов и поручений.
Пациенты с CHARGE синдромом могут быть эффективно реабилитированы методом кохлеарной имплантации с учетом всех рисков оперативного вмешательства и прогнозируемого результата.