Ранняя помощь: ключевые аспекты развития

В статье анализируются основные направления развития возрастно-психологического подхода, методологическую основу которого составило учение Л.С. Выготского о структуре и динамике психологического возраста. Показано, что такими направлениями являются признание социо-культурной природы детства и кризисного характера его развития на современном этапе общественного развития; изменение представлений об объекте развития; переход от познания универсальных законов развития к исследованию индивидуального случая; переход от стратегии констатации хода психического развития к стратегии целенаправленного социального конструирования детства. Определены особенности социальной ситуации развития ребенка в современном обществе и тенденции развития детства. Выделены актуальные проблемы, возникающие в связи с новым пониманием объекта развития и признанием особой роли общения и активности в развитии ребенка.

В статье обсуждается развитие взглядов на происхождение потребности в общении ребенка со взрослым на ранних этапах онтогенеза в рамках культурно-исторического подхода. Представлены взгляды Л.С. Выготского, Л.И. Божович, М.И. Лисиной о прижизненном формировании потребности в общении. Также кратко представлены результаты зарубежных исследований социально-когнитивного развития и социального взаимодействия ребенка со взрослым, начиная с первых месяцев жизни: доказательства разнообразных врожденных проявлений социальной активности, социальной компетентности ребенка, его готовности к восприятию взрослого и вступлению в социальное взаимодействие. Рассматривается «интерсубъективность» – врожденный психологический механизм, обеспечивающий способность младенца к социальному взаимодействию.

В статье обсуждается опыт психолого-педагогической работы с матерями детей второго года жизни с синдромом Дауна, направленной на перестройку их поведения во взаимодействии со своими детьми. Описано содержание работы по обучению матери умениям наблюдать за ребенком и квалифицировать его потребности, а также по обучению матери коммуникативным действиям, способствующим развитию общения ребенка. Приведены результаты обучающего эксперимента, показывающие, что работа с матерью изменяет качество взаимодействия и отражается в коммуникативном развитии ребенка.

В статье представлен анализ взаимодействия матерей и детей второго года жизни с органическим поражением ЦНС, особое внимание уделено изучению эффективности инициативных действий матерей и детей, выраженных различными коммуникативными средствами. Показано, что преимущественное использование матерями речевых средств и минимальное использование экспрессивно-мимических средств не соответствует возможностям и потребностям детей этой категории, что является одним из факторов, препятствующих разворачиванию как ситуативно-личностного, так и ситуативно-делового общения.

В статье представлен анализ взаимодействия детей с тяжелыми множественными нарушениями развития и глубокой степенью умственной отсталости, проживающих в учреждении для детей-сирот, с сотрудниками учреждения и приходящими взрослыми. Показано, что возможности, которые ребенок демонстрирует в ходе этого взаимодействия, различаются. Описаны и проанализированы различия в поведении взрослых, обусловливающие результат общения.

В статье представлен опыт реализации индивидуализированных программ психологической помощи семьям, воспитывающим детей с особо тяжелой психофизической патологией. В исследовании участвовали 39 семей с детьми в возрасте 2–7 лет с детским церебральным параличом (ДЦП) высокой степени тяжести в сочетании с тяжелой или глубокой умственной отсталостью. Для определения психологического состояния родителей использовались беседа, анкетирование, методика «Незаконченные предложения» и «Шкала депрессии» А. Бека. На основании полученных результатов определялся индивидуальный профиль психологической помощи для каждой семьи: ведущие и дополнительные направления, используемые средства, формы работы, а также количество и частота встреч с психологом. В ходе психокоррекционной работы родителей обучали способам взаимодействия с ребенком, поддержанию позитивного эмоционального контакта с ним, формированию у него простейших средств общения, навыков гигиены и самообслуживания. Родителям оказывалась также помощь в оценке сложившейся ситуации, в выработке стратегий совладания с выявленными психологическими проблемами. Использовались арт-терапевтические, игровые, релаксационные, нарративные техники. В результате психокоррекционной работы улучшалось эмоциональное состояние как ребенка, так и родителей, повышалась социальная адаптированность семьи, что иллюстрируется двумя клиническими примерами, приведенными в статье.

В статье анализируется опыт использования переписки с семьей как способ оценки развития умения матери наблюдать за изменениями в поведении слепого ребенка. Рассмотрены и проанализированы основные темы писем, волнующие родителей слепых детей младенческого и раннего возрастов. Показано значение полученной через письма родителей информации для определения содержания психолого-педагогической работы с парой «мать – слепой ребенок» и оценки ее эффективности. Представленный материал позволяет показать большие возможности переписки специалиста с семьей для развития родительской компетентности во взаимодействии со слепым ребенком.

В статья обсуждается роль социально ориентированных некоммерческих организаций в развитии мировой и отечественной практики ранней помощи; представлены примеры инновационных практик ранней помощи, разработанных и внедренных некоммерческим сектором.